Bao cao su chỉ có hiệu quả khi người dùng sử dụng đúng, do đó kích cỡ bao cao su thực sự quan trọng. Sử dụng sai loại bao cao su không thể ngăn ngừa các căn bệnh liên quan đến tình dục, chẳng hạn như bao cao su da cừu không thể đảm bảo an toàn so với bao cao su thiên nhiên. Kích cỡ bao cao su được lựa chọn sai cũng có thể gây ra vấn đề. Do đó, không nên tùy tiện chọn bao cao su để tránh sự cố rách bao cao su xảy ra.
Khi nói đến việc chọn bao cao su ta phải cân nhắc vấn đề kích thước đầu tiên. Bao cao su có sẵn các kích thước khác nhau - không phải tất cả những người đàn ông được mô phỏng kích thước giống nhau. Tìm kích thước bao cao su phù hợp nhất sẽ làm tăng mức độ thoải mái của bạn khi mặc nó. Điều này cũng có thể tạo ra nhiều niềm vui hơn, tăng cảm xúc tình dục. Khi bao cao su phù hợp với cơ thể, nó sẽ đạt tối ưu hiệu quả. Điều này là bởi vì chúng ít có khả năng bị phá vỡ do quá chặt hoặc trượt ra vì quá lỏng lẻo.
Mặc dù bao cao su có độ co giãn mạnh nhưng nếu kích cỡ bao cao su quá nhỏ, sẽ gây khó chịu cho người dùng. Thông thường, các bao cao su đủ rộng rãi để chứa người đàn ông gần như bất kỳ kích thước nào nhưng ở đỉnh nhọn của bao cao su lại là nơi không co giãn được, chúng đặc biệt gây khó chịu với người có kích thước lớn. Nhà sản xuất bao cao su đã cố gắng giải quyết vấn đề này bằng cách làm cho bao cao su có chiều rộng giống như tiêu chuẩn với kích thước của đầu bao cao su được mở rộng. Đây là cách hiệu quả nhất để giải quyết vấn đề kích thước bao cao su bằng cách giữ thân bao cao su nhỏ hơn và mở rộng phần đầu bao để nó ít có khả năng bị trượt khỏi trong quá trình hoạt động tình dục. Tất nhiên, cũng có bao cao su với kích thước lớn hơn không chỉ chiều rộng mà còn cả chiều dài.
Kết quả của một cuộc khảo sát được tiến hành bởi Durex cho thấy chiều dài của một dương vật cương cứng có thể nằm trong khoảng 4-9 inch. Chiều rộng dương vật, mặt khác, chỉ thay đổi từ 1 đến 2 inch (đôi khi nhiều hơn). Trong số khoảng 3.000 người trả lời khảo sát, 50% cho rằng bao cao su không phù hợp với tiêu chuẩn. 15% nói rằng bao cao su "quá lỏng", trong khi 25% báo cáo rằng bao cao su "quá chặt". Các số liệu thống kê cũng cho thấy 44% những người đàn ông được khảo sát tiết lộ rằng họ đã trải qua ít nhất một lần bao bị trượt ra hoặc bị vỡ trong quá khứ
